TIPOS DE ULTRASSOM NA GRAVIDEZ: QUAIS SÃO E QUANDO FAZER

O ultrassom obstétrico é um exame essencial na gravidez, permitindo acompanhar o desenvolvimento do bebê e identificar possíveis complicações precocemente. Mas você sabe quais são os tipos de ultrassom na gravidez e qual o momento ideal para realizá-los?

Neste artigo, você vai entender a diferença entre os principais exames ultrassonográficos indicados para cada fase da gestação, como a ultrassonografia morfológica e o Doppler obstétrico. Continue a leitura e descubra quando e por que cada tipo de ultrassom na gravidez é fundamental para a saúde da mãe e do bebê!

QUAIS OS TIPOS DE ULTRASSOM NA GRAVIDEZ?

Os tipos de Ultrassonografias realizadas na gravidez são:

1. Ultrassonografia obstétrica transvaginal inicial
2. Morfológica do Primeiro trimestre
3. Ultrassonografia obstétrica convencional
4. Morfológica do Segundo trimestre
5. Morfológica do Terceiro trimestre
6. Doppler obstétrico

QUANDO DEVO FAZER MEU PRIMEIRO ULTRASSOM OBSTÉTRICO?

O primeiro Ultrassom que a gestante realiza na gravidez é via transvaginal. Deve ser feito a partir de 6 semanas de gestação, quando o embrião já possui batimentos cardíacos.

Nesse exame, avalia-se:

1. Presença de embrião dentro ou fora do útero (em caso de gravidez ectópica);               
2. Número de embriões (gravidez única ou gemelar);
3. Vitalidade do embrião (presença de batimentos cardíacos);
4. Tamanho do embrião (para cálculo da idade gestacional);
5. Tamanho do saco gestacional;
6. Aspecto da vesícula vitelínica;
7. Presença de hematoma subcoriônico (descolamento ovular).

QUAL A DIFERENÇA ENTRE ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA E MORFOLÓGICA?

O ultrassom obstétrico é um exame mais geral, que a gestante pode fazer várias vezes ao longo da gravidez, a partir do segundo trimestre da gravidez. Nele, avaliamos:

1. Posição do bebê;
2. Peso do bebê (importante para acompanhar o desenvolvimento do feto e descartar alterações, como a restrição de crescimento);
3. Placenta e cordão umbilical;
4. Líquido amniótico (para descartar alterações como excesso de líquido ou líquido diminuído).

Já a Ultrassonografia Morfológica é um exame rico em detalhes, que analisa a morfologia do bebê, ou seja, seus órgãos e suas estruturas. Existem 3 tipos de Ultrassonografia Morfológica, que podemos realizar em momentos específicos da gestação:

O QUE AVALIA A ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO PRIMEIRO TRIMESTRE?

A Ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre deve ser feita entre 11 e 14 semanas de gestação. Nela, realizamos três exames em um: Ultrassom morfológico, Doppler obstétrico e Transvaginal para medida do colo do útero. A Morfológica do Primeiro Trimestre tem como objetivo avaliar:

1. Morfologia inicial do feto (avaliação da cabeça e coluna para descartar malformações, como anencefalia e mielomeningocele; avaliação de membros superiores e inferiores; avaliação de abdômen e estruturas internas, como estômago e bexiga);
2. Marcadores cromossômicos, que são indicadores que utilizamos para avaliar o risco de alterações genéticas no feto, como a Síndrome de Down. Exemplos de marcadores: Medida da Translucência nucal, Presença do Osso nasal, Fluxo sanguíneo no Ducto venoso e na Valva cardíaca tricúspide.
3. Risco de Pré-eclâmpsia (Pressão alta na gravidez) através do exame do Doppler obstétrico;
4. Risco de parto prematuro através da Ultrassonografia Transvaginal para medida do colo uterino.

O QUE AVALIA A ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO SEGUNDO TRIMESTRE?

A Ultrassonografia morfológica do segundo trimestre deve ser feita entre 21 e 24 semanas de gestação. Nela, também realizamos três exames em um: Ultrassom morfológico, Doppler obstétrico e Transvaginal para medida do colo do útero. A Morfológica do Segundo Trimestre tem como objetivo avaliar:

1. Morfologia do feto de forma completa, medindo órgãos e estruturas do bebê, como, por exemplo:
   • Crânio: cerebelo, ventrículos, prega nucal;
   • Face: osso nasal, órbitas, mandíbula, lábios;
   • Tórax: coração, pulmão;
   • Abdômen: estômago, rins, bexiga, ureteres;
   • Coluna: vértebras;
   • Membros superiores e inferiores;
   • Genitália;
2. Placenta e cordão umbilical;
3. Líquido amniótico;
4. Risco de Pré-eclâmpsia (Pressão alta na gravidez) através do exame do Doppler obstétrico;
5. Risco de parto prematuro através da Ultrassonografia Transvaginal para medida do colo uterino.

O QUE AVALIA A ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO TERCEIRO TRIMESTRE?

A Ultrassonografia morfológica do terceiro trimestre deve ser feita entre 28 e 32 semanas de gestação. Nela, também realizamos três exames em um: Ultrassom morfológico, Doppler obstétrico e Transvaginal para medida do colo do útero. A Morfológica do Terceiro Trimestre tem como objetivo avaliar:

1. Morfologia do feto de forma detalhada, descartando algumas malformações que podem surgir ainda no terceiro trimestre, como alterações nos rins do feto.
2. Placenta e cordão umbilical (com ênfase em alterações na placenta, mais comuns nesse período);
3. Líquido amniótico;
4. Risco de Pré-eclâmpsia (Pressão alta na gravidez) através do exame do Doppler obstétrico;
5. Risco de parto prematuro através da Ultrassonografia Transvaginal para medida do colo uterino.

PARA QUE SERVE O DOPPLER OBSTÉTRICO?

O Doppler obstétrico analisa o fluxo sanguíneo dentro dos principais vasos envolvidos na circulação fetal. A avaliação da artéria cerebral média no feto, do ducto venoso, das artérias uterinas e da artéria umbilical permitem avaliar a distribuição do sangue para o feto, para o útero e para a placenta. Assim, é possível identificar alterações e controlar possíveis complicações para a mãe e para o bebê.

Uma alteração bem comum é a Restrição de crescimento, quando o bebê está abaixo do peso adequado para a idade gestacional, sendo necessário realizar o Doppler obstétrico para avaliar o estágio dessa restrição e decidir quando realizar o parto. Esse exame pode ser feito várias vezes durante a gestação, sozinho ou associado a um Ultrassom obstétrico. Outro uso do Doppler é durante os exames Morfológicos, para calcular o risco de Pré-eclâmpsia naquela gravidez.

COMO DEVO ME PREPARAR PARA A REALIZAÇÃO DO MEU ULTRASSOM OBSTÉTRICO?

Seja para realização de ultrassom via abdominal ou transvaginal, orienta-se:

1. Vestir roupas confortáveis, para facilitar expor o abdômen, ou para a troca por um avental caso seja via transvaginal;
2. Esvaziar a bexiga antes do exame, de preferência;
3. Trazer o cartão pré-natal;
4. Trazer os exames ultrassonográficos prévios;
5. Não é necessário jejum.

Após o exame, caso não se encontre nenhuma alteração específica, pode-se retornar às atividades normais.

COM QUEM POSSO FAZER MEUS ULTRASSONS OBSTÉTRICOS EM FORTALEZA?

A Dra Natasha Formiga é obstetra, especialista em Ultrassonografia obstétrica. Ela realiza as Ultrassonografias Morfológica do Primeiro, Segundo e Terceiro trimestres, além de Doppler obstétrico. Dra Natasha possui especialização em Medicina Fetal, sendo, portanto, fetóloga. Isso faz dela altamente capaz de acompanhar gestações com alguma complicação ou que possam vir a ter uma. Ela inclusive já escreveu capítulos de livros sobre o tema e é membro da Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia.

O atendimento ultrassonográfico com a Dra Natasha dura o tempo que for necessário para avaliar o seu bebê por completo. Dura 30 minutos, 1 hora, 1 hora e meia, o tempo que for necessário! A Dra já atendeu inúmeras pacientes para realização de Ultrassons, proporcionando todo o cuidado e atenção para cada paciente e seu bebê.

Aqui no consultório da Dra Natasha Formiga, você conta com um atendimento de forma humanizada desde a recepção, além de um equipamento de Ultrassom moderno, com imagens impressas em papel fotográfico.

Oferecemos um atendimento competente e de altíssima qualidade! Vamos cuidar da sua saúde e do seu bebê! Entre em contato conosco para que possamos te ajudar!